Afhandelings Ondersteunings Module
De controle door DubDecTM van de DBC bestanden bij zorgverzekeraars levert grote volumes afgekeurde DBC's op waarover met zorginstellingen gecommuniceerd moet worden. Dit overleg resulteert in een aantal gevallen in het alsnog goedkeuren van een DBC. Dit proces moet beheerst worden en voor interne en externe accountants dient een verantwoording beschikbaar te zijn. De AOM ondersteunt dit proces.
AOM bestaat uit een portalomgeving welke bereikbaar is door middel van een Browser en een Internet-verbinding.
Binnen deze portal wordt de mogelijkheid geboden om:
DBC's als Excel-bestanden te importeren en exporteren inclusief reactievelden;
declaraties ter controle aan te bieden;
de resultaten van de controle in te zien in verschillende rapportage formaten;
reacties over (ooit) afgekeurde schaderegels met andere gebruikers te delen;
rapportage audittrail;
managementrapportage tbv voortgangscontrole aan te maken;
de Kennisbank te raadplegen.
Vanuit elk scherm in de AOM kan de gebruiker een kennisbank raadplegen waarin achtergrondinformatie over de uitgevoerde controles is ondergebracht. Het betreft hier de van toepassing zijnde declaratiebepalingen, correspondentie tussen gebruikers over specifieke vragen etc.
Naast een generiek door CHS onderhouden kern van deze kennisbank kan ook een verzekeraarspecifiek deel aangemaakt worden.
Voorbeeld screenshots:
Kennisbank
Wolkenrapport
Commentaarveld
